Menu

ΑΙΓΙΝΗΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

ΜΝΗΜΗ - ΣΠΑΝΙΕΣ ΑΝΟΙΕΣ (ΣΩΚ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ)

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ & ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΕΡΓΟ ΤΩΝ ΕΙΔΙΚΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ:

    ΜΝΗΜΗΣ- ΝΟΗΤΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ-ΣΠΑΝΙΩΝ ΑΝΟΙΩΝ

    ΜΝΗΜΗΣ, ΑΝΟΙΑΣ & ΝΟΣΟΥ ΠΑΡΚΙΝΣΟΝ ΜΕΣΩ ΤΗΛΕΪΑΤΡΙΚΗΣ

 

Υπεύθυνος:

Σωκράτης Γ. Παπαγεωργίου Αν. Καθηγητής Νευρολογίας και Νευροψυχολογίας ΕΚΠΑ

 

Στo πλαίσιο των δύο ειδικών ιατρείων διατηρείται στενή κλινική και ερευνητική συνεργασία με τα ιατρεία Νόσου Πάρκινσον (υπ. Καθηγητής Λ. Στεφανής) και Νοητικών Διαταραχών (υπ. Καθηγητής Ν. Σκαρμέας)

----------------------------

ΚΥΡΙΟΤΕΡΕΣ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ

Μετωποκροταφική άνοια (νόσος Pick)

Στο ειδικό ιατρείο έχουν εκπονηθεί μελέτες για το φαινότυπο (κλινικές εκδηλώσεις) και για τη γενετική βάση της μετωποκροταφικής άνοιας σε μεγάλο αριθμό ασθενών (1η γενετική πληθυσμιακή μελέτη για τη νόσο στην Ελλάδα). Υπάρχει επίσης συνεργασία με διεθνείς φορείς όπως είναι το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο και το Πανεπιστήμιο της Γενεύης.

Ενδεικτικές πρόσφατες δημοσιεύσεις:

  1. Darwich NF, Phan JM, Kim B Suh E Papatriantafyllou JD, Changolkar L Nguyen AT, O'Rourke CM, He Z Porta S, Gibbons GS, Luk KC, Papageorgiou SG, Grossman M, Massimo L, Irwin DJ, McMillan CT, Nasrallah IM, Toro C, Aguirre GK, Van Deerlin VM, Lee EB. Autosomal dominant VCP hypomorph mutation impairs disaggregation of PHF-tau. Science2020; 370(6519):eaay8826. DOI: 10.1126/science.aay8826
  2. Moore KM, Nicholas J, Grossman M, McMillan CT, Irwin DJ, Massimo L, ... Papageorgiou SG, Ng ASL, Brodtmann A, Finger E, Guerreiro R, Bras J, Rohrer JD, FTD Prevention Initiative. Age at symptom onset and death and disease duration in genetic frontotemporal dementia: an international retrospective cohort study. The Lancet Neurology. 2020; 19(2), 145-156. DOI: 10.1016/S1474-4422(19)30394-1
  3. Ramos LM, Koros C…Stefanis L, Papatriantafyllou JD, Papageorgiou SG, Coppola G. Frontotemporal dementia spectrum: first genetic screen in a Greek cohort. Neurobiol Aging. 2019; 75: 224. DOI: 10.1016/j.neurobiolaging.2018.10.029
  4. Yiannopoulou KG, Papatriantafyllou JD, Ghika A, Tsinia N, Lykou E, Hatziantoniou E, Agiomyrgiannakis D, Kyrozis A, Papageorgiou SG.
    Defining Neuropsychiatric Inventory scale differences across frontotemporal dementia syndromes. Psychogeriatrics. 2019;19(1):32-37. doi: 10.1111/psyg.12358. Epub 2018 Aug 2
  5. Papageorgiou SG, Beratis I, Horvath J, Herrmann FR, Bouras C, Kovari E. Amnesia in frontotemporal dementia: shedding light on the Geneva historical data. J Neurol. 2016;263(4):657-64. DOI: 10.1007/s00415-015-8019-6
  6. Valotassiou V, Sifakis N, Tzavara C, Lykou E, Tsinia N, Kamtsadeli V, Sali D, Angelidis G, Psimadas D, Tsougos I, Papageorgiou SG, Georgoulias P, Papatriantafyllou J. Eating Disorders in Frontotemporal Dementia and Alzheimer's Disease: Evaluation of Brain Perfusion Correlates Using 99mTc-HMPAO SPECT with Brodmann Areas Analysis. Journal of Alzheimer's disease : JAD. 2021. doi: 10.3233/JAD-201434. PubMed PMID: 33720894.

 

Νόσος Αλτσχάιμερ

Η νόσος Αλτσχάιμερ εκδηλώνεται αρχικά κλινικά με διαταραχές στην πρόσφατη μνήμη και στην αντίληψη του χώρου. Ειδικά η προγεροντική μορφή της όμως έχει αρκετά συχνά άτυπη κλινική εικόνα στην οποία επικρατούν αρχικά οι διαταραχές λόγου, οι οπτικοχωρικές διαταραχές ή οι διαταραχές συμπεριφοράς και γενετική προδιάθεση.

  1. Papageorgiou SG, Kontaxis T, Bonakis A, Kalfakis N, Vassilopoulos D. Frequency and causes of early-onset dementia in a tertiary referral center in Athens. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2009;23(4):347-51. doi: 10.1097/WAD.0b013e31819e6b28.
  2. Tsapanou A, Papatriantafyllou JD, Yiannopoulou K, Sali D, Kalligerou F, Ntanasi E, Zoi P, Margioti E, Kamtsadeli V, Hatzopoulou M, Koustimpi M, Zagka A, Papageorgiou SG, Sakka P. The impact of COVID-19 pandemic on people with mild cognitive impairment/dementia and on their caregivers. International journal of geriatric psychiatry. 2021;36(4):583-7. doi: 10.1002/gps.5457. PubMed PMID: 33166418.
  3. Valotassiou V, Sifakis N, Tzavara C, Lykou E, Tsinia N, Kamtsadeli V, Sali D, Angelidis G, Psimadas D, Tsougos I, Papageorgiou SG, Georgoulias P, Papatriantafyllou J. Differences of apathy perfusion correlates between Alzheimer's disease and frontotemporal dementia. A 99mTc-HMPAO SPECT study with automated Brodmann areas analysis. International journal of psychiatry in clinical practice. 2020:1-9. doi: 10.1080/13651501.2020.1846752. PubMed PMID: 33207961.
  4. Economou A, Pavlou D, Beratis I, Andronas N, Papadimitriou E, Papageorgiou SG, Yannis G. Predictors of accidents in people with mild cognitive impairment, mild dementia due to Alzheimer's disease and healthy controls in simulated driving. International journal of geriatric psychiatry. 2020;35(8):859-69. doi: 10.1002/gps.5306. PubMed PMID: 32249449.

 

Ταχέως εξελισσόμενες και δυνητικά θεραπεύσιμες άνοιες

Όταν η εξέλιξη των συμπτωμάτων της άνοιας συμβαίνει σε χρονικό διάστημα < 2 ετών, καλείται ταχέως εξελισσόμενη.

Η άνοια εκτός των εκφυλιστικών αιτίων που την προκαλούν (νόσος Alzheimer, μετωποκροταφική εκφύλιση, νόσος Parkinson κα) μπορεί να οφείλεται και σε αντιστρεπτές καταστάσεις (Υδροκέφαλος Φυσιολογικής Πίεσης, Αυτοάνοσες και Μεταβολικές Εγκεφαλοπάθειες) οπότε στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζεται δυνητικά θεραπεύσιμη.

Στο ειδικό ιατρείο έχουν εκπονηθεί από τις πρώτες μελέτες διεθνώς που αφορούν τις ταχέως εξελισσόμενες και τις δυνητικά θεραπεύσιμες άνοιες.

  1. Papageorgiou SG, Kontaxis T, Bonakis A, Karahalios G, Kalfakis N, Vassilopoulos D. Rapidly progressive dementia: causes found in a Greek tertiary referral center in Athens. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2009;23(4):337-46. DOI: 10.1097/WAD.0b013e31819e099b
  2. Stamatelos P, Kontokostas K, Liantinioti C, Giavasi C, Ioakeimidis M, Antonelou R, Papathanasiou M, Arvaniti C, Bonakis A, Tsivgoulis G,  Voumvourakis K, Stefanis L, Papageorgiou SG. Causes of Rapidly Progressive Dementia (RPD): A 5-year study in a Tertiary Hospital. 2019; 5th Congress of the European Academy of Neurology, Oslo.
  3. Papageorgiou SG, Koros C. Rapidly Progressive Dementia – Clinical Aspects and Management. European Neurological Review, 2011;6(4):238-245 DOI: http://doi.org/10.17925/ENR.2011.06.04.238
  4. Papathanasiou A, Nikakis P, Bonakis A, Kilidireas K, Dimitrakopoulos A, Michopoulos S, Kalfakis N, Papageorgiou SG.
    Rapidly progressive dementia as presenting feature in inflammatory bowel disease. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2014 Jul-Sep;28(3):294-5. DOI: 10.1097/WAD.0b013e31826a96b2
  5. Normal Pressure Hydrocephalus. Σύνδεσμος (link): https://www.movementdisorders.org/MDS/Scientific-Issues-Committee-Blog/Normal-Pressure-Hydrocephalus.htm

 

Ήπια Νοητική Διαταραχή (ΗΝΔ - Mild Cognitive Impairment)

Η  Ήπια Νοητική Διαταραχή  είναι μια - συχνή στους ηλικιωμένους - παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχουν διαταραχές των νοητικών λειτουργιών (κυρίως της μνήμης) οι οποίες όμως δεν είναι τόσο σοβαρές για να επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινή λειτουργικότητα του ατόμου. H ΗΝΔ απαιτεί λεπτομερή κλινική και εργαστηριακή διερεύνηση των ασθενών, διότι μπορεί να προκαλείται από κατάθλιψη ή διάφορα συστηματικά οργανικά αίτια τα οποία πρέπει να διαγνωσθούν και να θεραπευτούν έγκαιρα. Συχνά όμως οφείλεται σε  εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου (συχνότερα στη νόσο Αλτσχάιμερ) των οποίων αποτελεί την πρώτη  εκδήλωση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα άτομα με ΗΝΔ βρίσκονται ουσιαστικά στον προθάλαμο της άνοιας. Πολλές στρατηγικές με σκοπό την καθυστέρηση της εξέλιξης της ΗΝΔ προς την άνοια, βρίσκονται σε δοκιμή. Σε αυτές περιλαμβάνονται φάρμακα, βιταμίνες, νοητική ενδυνάμωση και σωματική άσκηση. Η  τελευταία φαίνεται ότι είναι η μόνη που έχει αποδεδειγμένα θετικά αποτελέσματα.

Από την ομάδα μας έχουν εκπονηθεί μελέτες που στοχεύουν στην ακριβή διάγνωση της ΗΝΔ, αλλά και στις ιδιαιτερότητες των ατόμων που την παρουσιάζουν σχετικά με την οδηγική τους συμπεριφορά (βλ. τα παρακάτω μέρη).

  1. Tsapanou A, Papatriantafyllou JD, Yiannopoulou K, Sali D, Kalligerou F, Ntanasi E, Zoi P, Margioti E, Kamtsadeli V, Hatzopoulou M, Koustimpi M, Zagka A, Papageorgiou SG, Sakka P. The impact of COVID-19 pandemic on people with mild cognitive impairment/dementia and on their caregivers. International journal of geriatric psychiatry. 2021;36(4):583-7. doi: 10.1002/gps.5457. PubMed PMID: 33166418.
  2. Economou A, Pavlou D, Beratis I, Andronas N, Papadimitriou E, Papageorgiou SG, Yannis G. Predictors of accidents in people with mild cognitive impairment, mild dementia due to Alzheimer's disease and healthy controls in simulated driving. International journal of geriatric psychiatry. 2020;35(8):859-69. doi: 10.1002/gps.5306. PubMed PMID: 32249449.
  3. Vardaki S, Dickerson AE, Beratis I, Yannis G, Papageorgiou SG. Driving difficulties as reported by older drivers with mild cognitive impairment and without neurological impairment. Traffic injury prevention. 2019;20(6):630-5. doi: 10.1080/15389588.2019.1626986. PubMed PMID: 31246098.
  4. Kontaxopoulou D, Beratis IN, Fragkiadaki S, Pavlou D, Andronas N, Yannis G, Economou A, Papanicolaou AC, Papageorgiou SG. Exploring the Profile of Incidental Memory in Patients with Amnestic Mild Cognitive Impairment and Mild Alzheimer's Disease. Journal of Alzheimer's disease : JAD. 2018;65(2):617-27. doi: 10.3233/JAD-180328. PubMed PMID: 30056423.
  5. Fragkiadaki S, Beratis IN, Kontaxopoulou D, Pavlou D, Andronas N, Papanicolaou A, Economou A, Yannis G, Papageorgiou SG. Self-awareness of Driving Ability in the Healthy Elderly and Patients With Mild Cognitive Impairment (MCI). Alzheimer disease and associated disorders. 2018;32(2):107-13. doi: 10.1097/WAD.0000000000000254. PubMed PMID: 29702488.
  6. Georgakis MK, Papadopoulos FC, Beratis I, Michelakos T, Kanavidis P, Dafermos V, Tousoulis D, Papageorgiou SG, Petridou ET. Validation of TICS for detection of dementia and mild cognitive impairment among individuals characterized by low levels of education or illiteracy: a population-based study in rural Greece. The Clinical neuropsychologist. 2017;31(sup1):61-71. doi: 10.1080/13854046.2017.1334827. PubMed PMID: 28569607
  7. Papageorgiou SG, Economou A, Routsis C. The 5 Objects Test: a novel, minimal-language, memory screening test. Journal of neurology. 2014;261(2):422-31. doi: 10.1007/s00415-013-7219-1. PubMed PMID: 24371005.
  8. Fragkiadaki S, Kontaxopoulou D, Beratis IN, Andronas N, Economou A, Yannis G, Papanicolaou A, Papageorgiou SG. Self-awareness of cognitive efficiency: Differences between healthy elderly and patients with mild cognitive impairment (MCI). Journal of clinical and experimental neuropsychology. 2016;38(10):1144-57. doi: 10.1080/13803395.2016.1198469. PubMed PMID: 27396414.
  9. Economou A, Papageorgiou S, Karageorgiou C. Working-delayed memory difference detects mild cognitive impairment without being affected by age and education. Journal of clinical and experimental neuropsychology. 2006;28(4):528-35. doi: 10.1080/13803390590949340. PubMed PMID: 16624782.

 

Τρόποι αποκατάστασης και βελτίωσης των νοητικών λειτουργιών

Ερευνητικό πρόγραμμα “Long Lasting Memories (LLM)”

Πρόκειται για ένα ευρωπαϊκό πρόγραμμα που εκπονήθηκε από το 2009 έως και το 2012 και αφορούσε την εφαρμογή συνδυασμένης νοητικής και σωματικής άσκησης μέσω μιας ολοκληρωμένης τεχνολογικής πλατφόρμας ως μέτρο προάσπισης των νοητικών λειτουργιών σε υγιείς ηλικιωμένους και ασθενείς στα αρχικά στάδια νευροεκφυλιστικών νοσημάτων.https://www.llmcare.gr/

Βάσει των αποτελεσμάτων του προγράμματος η συνδυασμένη νοητική και σωματική άσκηση βελτίωσε τις νοητικές επιδόσεις στους υγιείς ηλικιωμένους.

  1. Bamidis PD, Fissler P, Papageorgiou SG, Zilidou V, Konstantinidis EI, Billis AS, Romanopoulou E, Karagianni M, Beratis I, Tsapanou A, Tsilikopoulou G, Grigoriadou E, Ladas A, Kyrillidou A, Tsolaki A, Frantzidis C, Sidiropoulos E, Siountas A, Matsi S, Papatriantafyllou J, Margioti E, Nika A, Schlee W, Elbert T, Tsolaki M, Vivas AB, Kolassa IT.
    Gains in cognition through combined cognitive and physical training: the role of training dosage and severity of neurocognitive disorder. Front Aging Neurosci. 2015 Aug 7;7:152. DOI: 10.3389/fnagi.2015.00152
  2. Bamidis PD, Vivas AB, Styliadis C, Frantzidis C, Klados M, Schlee W, Siountas A, Papageorgiou SG. A review of physical and cognitive interventions. Neurosc Behav Rev. 2014; 44:206-20. doi: 10.1016/j.neubiorev.2014.03.019.
  3. González-Palau F, Franco M, Bamidis P, Losada R, Parra E, Papageorgiou SG, Vivas AB. The effects of a computer-based cognitive and physical training program in a healthy and mildly cognitive impaired aging sample. Aging Ment Health. 2014 Sep;18(7):838-46. doi: 10.1080/13607863.2014.899972.

-------------------------

Εφαρμογή Προγραμμάτων Σωματικής Άσκησης για την βελτίωση των Νοητικών Λειτουργιών

Για το σκοπό αυτό, υπάρχει συνεργασία με το Εργαστηριο  Φυσιολογίας της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, την Ά Ορθοπαιδική Κλινική ΕΚΠΑ, τον διεθνή φορέα «Η άσκηση είναι Φάρμακο ExerciseisMedicine-Hellas» που έχει ως σκοπό τη μελέτη της επίδρασης διαφόρων προγραμμάτων σωματικής άσκησης στις νοητικές λειτουργίες, τη συμπεριφορά και τη συνολική λειτουργικότητα ασθενών με ΗΝΔ, ήπια νόσο Alzheimer και νόσο Parkinson.

Σύνδεσμος (link): https://exerciseismedicine.gr

-------------------------

Μελέτη Οδηγικής Συμπεριφοράς ασθενών με Νοητικές Διαταραχές

Τα έτη 2012-2015 ολοκληρώθηκαν δύο μεγάλα διεπιστημονικά/διιδρυματικά ερευνητικά έργα σε συνεργασία με τον Τομέα Μεταφορών και Συγκοινωνιακής Υποδομής του Εθνικού Μετσόβιου Πολυτεχνείου καθώς και του τμήματος Ψυχολογίας της Φιλοσοφικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών: "DriverBRAIN - Επιδόσεις οδηγών με εγκεφαλικές παθήσεις σε μη αναμενόμενα συμβάντα" και "DISTRACT - Διερεύνηση αιτίων και επιπτώσεων της προσοχής του οδηγού με χρήση προσομοιωτή οδήγησης "

http://www.gsrt.gr/central.aspx?sId=108I334I1106I646I444510&olID=402&neID=673&neTa=1_137&ncID=0&neHC=0&tbid=0&lrID=2&oldUIID=aI402I0I100I271I941I0I1&actionID=load&JScript=1

http://www.edulll.gr/?page_id=17

Ο στόχος τους ήταν η διερεύνηση της οδηγικής συμπεριφοράς και της ικανότητας οδήγησης ατόμων με Ήπια Νοητική Διαταραχή, με νόσο Alzheimer  ή με νόσο Parkinson αλλά και υγιών ηλικιωμένων ατόμων. Τα βασικά συμπεράσματα της μελέτης είναι τα εξής:

  • Παρά το ότι 30-50% των ασθενών με ήπια νόσο Alzheimer μπορεί να είναι ικανοί να οδηγούν, η οδηγική τους συμπεριφορά είναι επηρεασμένη.
  • Στην Ήπια Νοητική Διαταραχή η οδηγική συμπεριφορά δεν είναι φυσιολογική.
  • Η απόσπαση προσοχής στην οδήγηση παίζει σημαντικό ρόλο ιδιαίτερα στα άτομα με νευροεκφυλιστικά νοσήματα.
  • Χρήσιμοι προβλεπτικοί παράγοντες της οδηγικής ικανότητας-συμπεριφοράς μπορούν να προέλθουν από:
  1. τη νευροψυχολογική αξιολόγηση
  2. τη νευρολογική εκτίμηση
  3. τη νευροψυχιατρική εκτίμηση
  4. την εκτίμηση της ποιότητας του ύπνου

Η συνεργασία με το τμήμα συγκοινωνιολογίας του ΕΜΠ παραμένει στενή http://www.transport.ntua.gr/tomeas/

Σημαντικότερες δημοσιεύσεις

  1. Economou A, Pavlou D, Beratis I, Andronas N, Papadimitriou E, Papageorgiou SG, Yannis G. Predictors of accidents in people with mild cognitive impairment, mild dementia due to Alzheimer's disease and healthy controls in simulated driving. International journal of geriatric psychiatry. 2020; 35(8):859-869  DOI: 10.1002/gps.5306
  2. Vardaki S, Dickerson AE, Beratis I, Yannis G, Papageorgiou SG. Driving difficulties as reported by older drivers with mild cognitive impairment and without neurological impairment. Traffic injury prevention. 2019; 20(6), 630-635. DOI: 10.1080/15389588.2019.1626986
  3. https://www.nrso.ntua.gr/geyannis/el/pub/pj125-does-the-diagnosis-of-alzheimers-disease-implies-immediate-revocation-of-a-driving-license/
  4. Beratis IN, Andronas N, Kontaxopoulou D, Fragkiadaki S, Pavlou D, Papatriantafyllou J, Economou A, Yannis G, Papageorgiou SG. Driving in mild cognitive impairment: The role of depressive symptoms. Traffic Inj Prev. 2017 Jul 4;18(5):470-476. doi: 10.1080/15389588.2016.1265648.
  5. Fragkiadaki S  Beratis  IN,  Kontaxopoulou  D,  Pavlou  D,  Andronas  N,  Papanicolaou  A,  Economou  A,  Yannis  G,  Papageorgiou  SG. Self-awareness of Driving Ability in the Healthy Elderly and Patients With Mild Cognitive Impairment (MCI). Alzheimer Dis Assoc Disord. Apr-Jun 2018;32(2):107-113. doi: 10.1097/WAD.0000000000000254.
  6. Beratis IN, Pavlou D, Papadimitriou E, Andronas N, Kontaxopoulou D, Fragkiadaki S, Yannis G, Papageorgiou SG. Mild Cognitive Impairment and driving: Does in-vehicle distraction affect driving performance? Accident; analysis and prevention. 2017;103:148-55. doi: 10.1016/j.aap.2017.03.014. PubMed PMID: 28441517.

-------------------------

Ικανότητα λήψης αποφάσεων σε άτομα με άνοια

Η συνεργασία μας με τον Καθηγητή Ψυχιατροδικαστικής κ. Αθανάσιο Δουζένη, την Αν. Καθηγήτρια Νευροψυχολογίας Κα Αλεξάνδρα Οικονόμου, και την Νευρολόγο Δρ.Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Κα Παναγιώτα Βοσκού, απέδωσε ένα πρωτότυπο, εξειδικευμένο εργαλείο, το TCAT (Testamentary Capacity Assessment Tool)  για την εξέταση και αξιολόγηση της ικανότητας σύνταξης διαθήκης ασθενών με άνοια.

Papageorgiou SG, Voskou P, Economou A, Beratis I, Douzenis A. Testamentary Capacity Assessment Tool (TCAT): A Brief Instrument for Patients with Dementia. J Alzheimers Dis. 2018;61(3):985-994. DOI: 10.3233/JAD-170297

 

Από τον Οκτώβριο 2020, με την συνεργασία των παραπάνω, λειτουργεί εξ αποστάσεως εκπαιδευτικό πρόγραμμα (e-learning) του ΕΚΠΑ,  με τίτλο «Ιατρονομικά θέματα στις διαταραχές μνήμης και τις άνοιες».

Σύνδεσμος (link):

https://elearningekpa.gr/courses/hatronomika-themata-stis-diataraxes-mnimis-kai-tis-anoies

-------------------------

Εκπαίδευση στο πλαίσιο του Ιατρείου μέσω τηλεϊατρικής

Στο ιατρείο αυτό εξετάζονται μέσω τηλεϊατρικής ασθενείς που προσέρχονται σε 30 Κέντρα Υγείας και 6 Γενικά Νοσοκομεία στα νησιά του Αιγαίου και αιτιώνται διαταραχές μνήμης ή πάσχουν από τα παραπάνω νοσήματα. Μέσω της τηλεϊατρικής, οι ασθενείς αποκτούν άμεση και ασφαλή πρόσβαση σε εξειδικευμένες υπηρεσίες γ’ βάθμιας περίθαλψης, ενώ παράλληλα υποστηρίζεται συμβουλευτικά και εκπαιδευτικά το έργο των ιατρών και άλλων επαγγελματιών υγείας που εργάζονται στην α’ βάθμια και β’ βάθμια περίθαλψη, σχετικά με τη διάγνωση, αντιμετώπιση αλλά και ευρύτερη διαχείριση των ασθενών αυτών.